Sumário

Sumário

Apresentação................................XXV
Prefácio...............................................XXVII

SEÇÃO I – Avaliação inicial

1. Este paciente necessita de cuidado paliativo?................. 3

2. Trajetórias de doenças ...................................11

3. O atendimento pré-hospitalar..............................23

4. O paciente instável............................................. 30

5. O paciente estável ...........................................43

6. Continuidade de cuidados dentro das Redes de Atenção à Saúde (RAS) ..............................50

7. Recursos e checklist para desospitalização.........................55

8. Educação em cuidados paliativos na emergência.......................62

9. Cuidados paliativos pediátricos .................................71

SEÇÃO II – Prognóstico no Departamento de Emergência

10. O paciente com falências orgânicas ................................81

11. O paciente com lesão neurológica aguda ......................92

12. Fragilidade no idoso e emergência .................................101

13. Trauma no idoso....................................................112

14. Paciente oncológico......................................................120

15. O cenário atual do paciente portador de neoplasia hematológica e cuidados paliativos........................ 129

16. O paciente em fase final de vida................................140

17. Luto no Departamento de Emergência.........................150

SEÇÃO III – Tomada de decisões

18. Avaliação de capacidade de tomada de decisão na emergência ................. 159

19. Aspectos ético-legais do atendimento na emergência.......... 165

20. Ajuste de suporte vital ...............................172

21. Extubação paliativa ....................................... 179

22. Antibioticoterapia em cuidados paliativos .................194

23. Transfusão de hemocomponentes em cuidados paliativos .................203

24. Caso clínico – Ilustrando conceitos .....................209

SEÇÃO IV – Comunicação na emergência

25. Comunicação de más notícias – indo além do SPIKES...........215

26. Reunião familiar: elaborando, comunicando e documentando plano de cuidado.....................222

27. O paciente potencial doador de órgãos e tecidos para transplante .....................230

28. Comunicação de óbito ....................................237

SEÇÃO V – Controle de sintomas

29. Dor no departamento de emergência: avaliação inicial e uso de opioides........................... 245

30. Dor no departamento de emergência – medidas não farmacológicas e analgésicos não opioides..........257

31. Dispneia.............................................. 266

32. Outros sintomas respiratórios .......................275

33. Controle de sintomas gastrointestinais: náuseas, vômitos, constipação e anorexia........................ 295

34. Obstrução intestinal maligna...........................305

35. Delirium ....................................................320

36. Sedação paliativa ........................................ 329

SEÇÃO VI – Tópicos específicos de enfermagem e aspectos sociais, psicológicos e espirituais

37. Cuidados paliativos na emergência: papel do assistente social ................ 341

38. O papel do fisioterapeuta ............................... 347

39. O papel do fonoaudiólogo.............................352

40. Hipodermóclise.........................364

41. Cuidados com a pele e ferida.................................375

42. Aspectos espirituais do cuidado na emergência....................384

43. Cuidando de quem cuida: equipe assistencial.................. 392

SEÇÃO VII – Cuidados Paliativos em tempos de pandemia

44. Cuidado paliativo em crises humanitárias........................401

45. Pandemia de COVID-19: qual o papel do Cuidado Paliativo?.................................406

46. Alocação de recursos escassos e a contribuição do cuidado paliativo .............................420

47. Comunicação de más notícias em tempos difíceis ................ 425

48. Luto e COVID-19 – intervenção e cuidado................... 432

Anexo. Guia de consulta rápida ...................................439

Índice remissivo....................................463